КЛЕНЗИТ-С МИКРОСФЕРЫ 15,0 ГЕЛЬ Д/НАРУЖ ПРИМ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

• Форма выпуска:гель для наружного применения

Характеристики

Страна производителя Индия Форма выпуска Гель для наружного применения по 15 г, в тубу. Туба вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку. Хранить в защищённом от света месте Беречь от детей

Лекарственная форма

Однородный гель от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Состав

1 г геля содержит: Действующие вещества: Адапален микросферический 10,0 мг, содержащий: адапален микронизированный 1,0 мг, метилметакрилата, изобутилметакрилата и этиленгликоля диметакрилата кроссполимер («GANZPEARL GMP 0820») 9,0 мг. Клиндамицина фосфат 11,89 мг, эквивалент клиндамицину 10,0 мг. Вспомогательные вещества: Динатрия эдетат 0,5 мг, карбомер 940 (карбопол 940) 5,5 мг, пропиленгликоль 80,0 мг, метилпарагидроксибензоат 1,0 мг, феноксиэтанол 2,5 мг, полоксамер 407 1,0 мг, натрия гидроксид 1,0 мг, вода очищенная до 1 г.

Особые условия

Чрезмерное нанесение геля не приводит к более быстрому или лучшему результату, в то же время могут отмечаться выраженные кожные реакции — покраснение, шелушение. Следует избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз и в полость рта. После применения препарата тщательно вымыть руки. При случайном контакте с чувствительными поверхностями (глаза, слизистые оболочки, повреждения на коже) следует обильно промыть данную область водой. В случае возникновения аллергических реакций или сильного раздражения применение препарата должно быть прекращено. Препарат не применяется при наличии повреждений кожи, экземы, а так же у пациентов с тяжелой угревой сыпью и при поражении больших площадей поверхности тела. Избегать прямых солнечных лучей, т.к. может появиться раздражение кожи. В случае длительного пребывания на солнце не наносить гель за день до этого, а также в день солнечной экспозиции и последующий день. При наружном применении клиндамицина случаи возникновения диареи и колита редки, тем не менее, следует проявлять осторожность, и при развитии выраженной или продолжительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не изучалось.

Лекарственное взаимодействие

Исследование взаимодействия с другими лекарственными препаратами не проводилось. Тем не менее, не следует одновременно применять другие ретиноиды или антибиотики для наружного применения, либо препараты с подобным механизмом действия. Поскольку адапален может вызывать местное раздражение кожи у некоторых пациентов, во избежание кумулятивного эффекта не рекомендуется одновременное применение с другими средствами, обладающими высушивающим или раздражающим эффектом (лечебные или абразивные мылa и моющие средства; мылa и косметические средства, обладающие подсушивающим эффектом; духи, этанолсодержащие средства и др.). Следует соблюдать осторожность при совместном применении с препаратами, оказывающими раздражающее или подсушивающее действие, в том числе содержащими серу, резорцинол или салициловую кислоту (возможно усиление побочного действия). Проявляет антагонизм с эритромицином. Так как системная абсорбция препарата при наружном применении незначительна, любые лекарственные взаимодействия с препаратами, применяемыми системно, маловероятны. Существует перекрестная устойчивость микроорганизмов к клиндамицину и линкомицину. Установлено, что клиндамицин нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие других миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у больных, получающих препараты данной группы.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для наружного применения. Действующими веществами препарата «Клензит-С микросферы» являются адапален и клиндамицин. Фармакодинамика Адапален — метаболит ретиноида, обладающий противовоспалительным действием и выраженной комедонолитической активностью (воздействует на открытые и закрытые комедоны), нормализует процессы кератинизации и эпидермальной дифференцировки. Механизм действия адапалена основан на взаимодействии со специфическими ?-рецепторами эпидермальных клеток кожи. В результате действия адапалена происходит уменьшение связывания фолликулярных эпидермальных клеток в устье сально-волосяного фолликула и ускорение их отшелушивания, что уменьшает вероятность образования микрокомедонов. Адапален оказывает противовоспалительное действие in vivo и in vitro, воздействуя на факторы воспаления путем ингибирования миграции лейкоцитов в очаге воспаления и метаболизма арахидоновой кислоты. Подавляет хемотаксис и хемокинетические реакции полинуклеарных клеток у человека. Адапален в препарате Клензит-С микросферы заключен в микросферы. Микросферы представляют собой округлые микроскопические частицы, изготовленные из синтетических полимеров. Применение микросферной технологии снижает вероятность возникновения побочных эффектов и повышает стабильность, увеличивает биодоступность и эффективность лекарственного препарата. Микросферы обладают свойствами микрогубок, заключающих активное вещество и обеспечивающих его контролируемое во времени высвобождение после нанесения геля Клензит-С микросферы на кожу в совокупности со снижением раздражения, улучшением фотостабильности и увеличением пенетрации препарата в кожу. Клиндамицина фосфат — бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. Клиндамицин неактивен in vitro, но после нанесения на кожу быстро гидролизуется фосфатазами в протоках сальных желез с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Показана чувствительность всех исследованных штаммов Propionibacterium acnes к клиндамицину in vitro (МПК 0,4 мкг/мл). После нанесения клиндамицина на кожу количество жирных кислот на поверхности кожи уменьшается с 14 % до 2 %.

Фармакокинетика

Абсорбция адапалена через кожу очень низкая (около 4 % применяемой дозы). Выведение из организма происходит, главным образом, с желчью. После наружного применения клиндамицина фосфата в плазме крови и моче определяются очень низкие концентрации клиндамицина.

Противопоказания

— Гиперчувствительность к компонентам препарата; — Одновременное применение с лекарственными препаратами, содержащими эритромицин; — Беременность; — Период грудного вскармливания; — «Клензит-С микросферы» не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет (данные по эффективности и безопасности отсутствуют). С осторожностью Дерматит, экзема, аллергические заболевания, одновременный прием миорелаксантов, одновременное применение препаратов, оказывающих раздражающее или подсушивающее действие на кожу. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В период беременности и при грудном вскармливании применение препарата противопоказано.

Передозировка

При наружном применении клиндамицин может всасываться в количествах, вызывающих системные эффекты. В случае передозировки показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. При случайном приеме препарата внутрь необходимо промыть желудок и немедленно обратиться к врачу.

Побочные действия

Со стороны органов чувств: чувство жжения в глазах, раздражение век, зуд век, припухлость век, эритема в области век; со стороны пищеварительной системы: боль в животе, желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота); со стороны кожных покровов: эритема, сухость и шелушение кожи, зуд, жжение, раздражение кожи, покалывание, усиление угревой сыпи, контактный дерматит, повышение продукции сальных желез, крапивница, аллергические реакции, солнечный ожог (фотосенсибилизация) в месте нанесения препарата, ощущение дискомфорта, болезненность кожи, припухлость кожи; прочие: фолликулит, вызванный грамотрицательной флорой; В редких случаях возможно развитие колита.

Химический ожог

2217 просмотров

8 апреля 2019

Не заживает несколько дней. Лечю левомеколем. Что делать ? Болит не сильно. Ожог химический. Лечу уже 5 дней. Есть покраснения сукровица гноя вроде нет, припухлость не сильная. Ожог между пальцев на ноге.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Можете загрузить фото?

Андрей, 9 апреля 2019

Клиент

Андрей, 9 апреля 2019

Клиент

Аида, да конечно . А как это сделать?

Педиатр, Врач УЗД

Посмотрите, долдна быть кнопочка «прикрепить».

Педиатр, Врач УЗД

Андрей, 9 апреля 2019

Клиент

Педиатр, Врач УЗД

Под зеленкой плохо видна рана. Но сам по себе участок раны плохо вентилируется, поэтому и заживление затягивается. Вам слудует промывать рану Хлоргексидином или Мирамистином и нанести Банеоцин(порошок) 1-2 раза в сутки. Либо смазывать Аргосульфан(тоже посушивает) 2-3 раза в день. Болезненность выражена?

Андрей, 9 апреля 2019

Клиент

Аида, болит только при нажатии и при ходьбе. Мазал левлмеуолем не помогает((

Офтальмолог, Окулист

5 дней это не много для хим ожога. Если нет боли,гнойного отделяемого, покраснения всё идёт хорошо. Лечение мазью «Левомеколь» правильное, только нужно не мазать , а накладывать повязку. Если признаков воспаления нет, можно обрабатывать зелёнкой,чтобы подсушить раневую поверхность. Требуется время для полного заживлния

Педиатр, Врач УЗД

Рана мокнет, Левомеколь может поддерживать мокнутие, учитывая локализацию. Лучше сделать как написала Вам выше промывать антисептиком и присыпать порошком Банеоцин, или мазать Аргосульфаном. Тот факт, что болезненность не выражена, отек незначительный говорит о том, что рана не инфицировалась. Старайтесь не носить тесную обувь. По возможности устраивайте «воздушные» ванны. Носите х/б носки.

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Уважаемый Андрей, скажите пожалуйста, чем Вы нанесли себе такой ожог ? Химический, да ещё в таком месте ?

В плане лечения- действительно, за 5 дней такой ожог и не должен пройти. Я рекомендую Вам обрабатывать рану 1 раз в сутки р-ром спирта 70% и бриллиантовым — зелёным. Показаний к применению Левомеколь нет. Если сильно хотите — можете Пантенол применять. Кроме того рекомендую начать антибактериальную терапию (Ципрофлоксацин, Орципол) . Вы так же должны понимать, что лечение направлено не на ускорение заживления раны, а на создание максимально- благоприятных условий для ее заживления и профилактику гнойно-септических осложнений! Выполняйте данные рекомендации и все будет хорошо, ранка заживёт, но нужно время. Не ждите результата за 2 дня. Будьте здоровы!

Андрей, 9 апреля 2019

Клиент

Альберт, в ванной чистил засор шуманитом в гранулах и не заметил как попало между пальцев, вот итог!)))

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Абалдеть, это какая то щёлочь на сколько я понимаю ? Да уж, будьте осторожне !:) Вобщем рекомендации прежние ! Просто удивила локализация ожога и то, что он именно химический.

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Андрей, не нужно пользоваться левомиколем, обрабатывайте рану спиртовым антисептиком и необходимо между пальцами прокладывать шарик из бинта, чтобы рана дышала. На все остальное необходимо время. Главное что нет гиперемии и отека.

Здоровья вам и Скорейшего выздоровления!

Хирург

Здравствуйте, в данной ситуации лучше всего подойдет раствор Йодопирона (Бетадин, Браунодин). Необходимо накладывать повязки, а не мазать рану. Ожоги щелочами всегда протекают тяжелее ввиду более глубокого порадения по сравнению с кислотами и создания влажного некроза. Поэтому необходимо рану подсушить и ограничить мертвое от живого. К сожалению на фото место ожога замазано зеленкой, что затрудняет осмотр раны.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, офломелид рассмотрите и показаться хирургу

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте, Андрей!

Сначала спрей Олазоль пару-тройку дней (до прдсыхания), затем Астродерм крем до заживления.

Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте! Вместо мази применяйте порошок Банеоцин

Инфекционист

Здравствуйте! Промывайте фурацилином и затем применяйте пантенол

Педиатр

Здравствуйте! Рану надо подсушить . Обработка мирамистином и ставить аргосульфан мазь потом стерильную ватку между пальцами.

Носок хб.

Хирург

Добрый день,левомиколь не даст ране закрыться,присыпки делайте,порошок какой то,хоть тальк и через пару дней забудете,если возможно ,меньше ходите и не надевайте обувь

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. Промывайте хлоргексидином, засыпайте банеоцином и обязательно стерильный бинт прокладывайте между пальцами. Не допускайте потливости ног и мокнутия места ожога.

Хирург

Здравствуйте, Андрей !

У Вас, ожог небольшой по площади, но глубокий , — третья степень. Вы не написали, чем именно обожглись.Напишите. На фото создаётся впечатление, что имеется омертвевший эпидермис по краям раны. Его постепенно , во время перевязок нужно удалять.

Полное заживление ожога третьей степени наступает через 3 — 4 недели с дня получения. Так что всё у Вас в порядке, только наберитесь терпения и продолжайте лечение :

— каждый день промойте рану раствором Мирамистина или Хлоргексидина, посыпьте в рану совсем немного порошочка Банеоцина ( совсем немного , иначе появится чувство жжения! ) и поверх него накладывайте повязку с той же Левомеколевой маззью. Эта мазь лучше, т. к. в отличие от других, она , — водорастворимая ( основа всех других мазей, — жир ). Вы в принципе лечили правильно, только чуть терпения не хватило!

Ещё один вопрос, который нужно обязательно решить при ожогах: вопрос профилактики столбняка !

Сходите сегодня в поликлинику, выясняйте, если окажется, что последняя прививка Вам была сделана не более 5 лет назад, то делать ничего не нужно будет, а если больше, то — надо !

Терпения Вам!

Всё будет хорошо!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте продолжайте делать перевязку с метилуацилом чередуйте с Бипантентеном, когда открываете рану промывайте с ромашкой, или товаром корой дуба или даже примочки делайте этими травами, и снова накладывает перевязку с вышеуказанных мазями, выздоравливайте всего вам хорошего и выздоравления!!!

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день, Андрей! Как Ваша рана?

Андрей, 10 апреля 2019

Клиент

Педиатр, Врач УЗД

Ну и отлично)! Долечивайтесь и будьте осторожны впредь).

Андрей, 10 апреля 2019

Клиент

Педиатр, Врач УЗД

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Химический ожог: первая помощь, уход за раной

Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Причины

Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.

Степени химических ожогов

I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.

II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.

III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.

При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.

Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.

Симптомы

Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.

Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.

По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.

Диагностика глубины поражения

При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7-10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.

Первая помощь

На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.

1. Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
2. Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
3. На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
4. Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
5. После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.

Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.

Чего нельзя делать

При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.

Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.

При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.

Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь

Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!

Варианты лечения

Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.

При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.

Возможные осложнения

Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:

• бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
• гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
• гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
• проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.

Литература:

1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
2. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
4. https://apteka.ru/product/klenzit-s-mikrosfery-150-gel-dnaruzh-prim-5f083fcc9da0ae0001e0e672/.
5. https://sprosivracha.com/questions/125023-himicheskiy-ozhog.
6. https://hartmann-shop.ru/articles/khimicheskiy_ozhog_pervaya_pomoshch_ukhod_za_ranoy/.
7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
8. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
9. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.