Как избавиться от синяка за три дня
Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше. Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.
Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить. Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек — защитная реакция организма. На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель — уменьшить пропитывание тканей кровью.
Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.
Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:
- компресс из раствора уксуса или водки;
- кашица из лука с солью;
- прикладывание разрезанного листа алоэ;
- половинка сырого картофеля.
Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.
Чем мазать синяк
Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.
В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.
Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.
Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.
Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.
Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.
Как быстро убрать синяк на лице
Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.
Первая помощь после повреждения — приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:
- сырой картофель;
- кашицу из петрушки;
- кусочек сырого ананаса (не консервированного);
- эфирные масла.
Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.
Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.
Как быстро убрать синяки на ногах
Скорая помощь от ушиба на ноге — холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.
Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.
Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения — высокая стоимость.
Лекарственные средства от синяков
Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:
- нимесулида;
- диклофенака;
- индометацина;
- ибупрофена;
- кеторолака.
Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.
Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.
Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.
В каких случаях нужен врач
Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:
- увеличении опухоли, несмотря на лечение;
- нарушении функции сустава и-за синяка;
- появлении синяков под двумя глазами после удара по затылку;
- гематоме, возникшей без видимой причины.
Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба — показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.
Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ечение травм и ранений лица
Лечение травм и ранений лица
а) Лечение ранений мягких тканей без операций. Болевой синдром при ранениях мягких тканей хорошо купируется анальгетиками, в первые 48-72 часа к месту травмы можно прикладывать лед. Это способствует уменьшению выраженности воспаления, отека, дискомфорта. После 72 часов используются теплые компрессы и мази против ушибов (например, арники горной), которые ускоряют заживление ссадин и рассасывание синяков.
При поверхностных ранах рекомендуется ежедневный туалет раны (слабый мыльный раствор с водой, разведенная пополам перекись водорода при наличии корок) с антибактериальными мазями (бицитрацин), которые увлажняют рану и ускоряют ее реэпителизацию. При развитии аллергических реакций на бацитрацин (зуд, сыпь, эритема) могут использоваться более мягкие препараты, например, вазелиновое масло (аквафор, вазелин). При таком лечении поверхностные раны заживают в течение 5-14 дней.
При укушенных ранах с целью профилактики инфекционных заболеваний назначаются антибиотики. Чаще всего укушенные раны людям наносят собаки, в результате чего рана оказывается обсемененной полимикробной аэробной и анаэробной флорой. К наиболее распространенным возбудителям относят представителей Streptococcus, Staphylococcus, Pasteurella multocida и Bacteroides.
При эмпирическом назначении антибиотиков, например, амоксциллина/клавулоната, достигается достаточно широкий спектр действия, в последующем антибактериальная терапия проводится на основе результатов посева на культуру. При человеческих укусах могут передаваться не только различные микроорганизмы, но также и вирусы. О любом подозрении на передачу вируса ВИЧ или гепатита нужно проинформировать персонал приемного отделения и инфекциониста. Затем необходимо тщательно придерживаться внутренних протоколов по диагностике и лечению.
При определенных обстоятельствах проводится профилактика столбняка и бешенства. Высокий риск развития столбняка имеется при массивном загрязнении ран землей. Пациентам вводится противостолбнячный антитоксин, и, если они не были привиты в течение последних 10 лет, прививка от столбняка. Необходимость в прививке против бешенства зависит от данных анамнеза (если известно о заболевании животного), местной распространенности бешенства, обследования самого животного.
Области лица, при ранениях которых заживление оптимально вторичным натяжением.
б) Хирургическое лечение травм мягких тканей головы. Любые операции на мягких тканях пациента требуют его информированного согласия. Получение может осложниться бессознательным состоянием больного, которое является либо следствием черепно-мозговой травмы, либо медикаментозной седации. При необходимости к оформлению документации привлекаются родственники или медицинские сотрудники. Для судмедэкспертизы перед любым вмешательством необходима фотодокументация имеющихся повреждений.
Перед проведением хирургического вмешательства требуется тщательно оценить имеющиеся дефекты тканей, очистить рану от любых загрязнений, освежить края. Все эти действия лучше выполнять после проведения местной анестезии, за счет которой уменьшаются неприятные ощущения для больного, снижается степень кровоточивости. Для обеспечения адекватной местной анестезии обычно бывает достаточно 1% раствора лидокаина с адреналином 1:100000 и 10% бикарбонатом натрия (разведение 4:1), инъекция выполняется через иглу 27 или 30G.
При обширных ранах может использоваться блокада надблокового, надглазничного, подглазничного, подбородочного нервов. Если ожидаемое время операции составит несколько часов, предпочтительно использовать препараты с пролонгированным действием (бупивакаин), также они помогают контролировать болевой синдром в послеоперационном периоде.
Иногда для закрытия дефектов, особенно при отрывных травмах, необходимо использовать техники местного перемещения тканей (скользящий, ротационный и перемещаемый кожные лоскуты). По возможности все рубцы должны локализоваться на уже имеющихся морщинах или в области естественных складок с минимальным натяжением тканей. Необходимо острое иссечение краев раны и их выворачивание. В местах наибольшего натяжения тканей используется постоянный или длительно рассасывающийся шовный материал (3-0 или 4-0 PDS или викрил), в некоторых случаях для противодействия пассивным силам натяжения тканей требуется ушивание надкостницы.
В местах с менее выраженным натяжением используется быстрорассасывающийся материал (4-0 или 5-0 монокрил). Для закрытия дефекта кожи используется нерассасывающиеся швы (5-0 или 6-09 пролен или нейлон); они вызывают минимальную реакцию тканей и удаляются на 5-7 день.
1. Лечение травм и отрывов ушной раковины. Ушивание ран ушных раковин может представлять собой значительную сложность из-за наличия хряща, сложной поверхностной топографии, относительно низкой мобильности тканей. При сквозных дефектах требуется тщательное сближение всех слоев тканей. Для предотвращения появлений выемок и неровностей особенно важно выворачивать края кожи. При обнажении хряща его следует ушить перманентными или медленно рассасывающимися швами.
Основным этапом в лечении отрывов фрагментов ушной раковины является сохранение собственной хрящевой ткани. При частичных отрывах в коже заушной области может быть сформирован карман, в который помещается хрящ оторванного фрагмента. Сначала фрагмент хряща отделяется от эпидермиса, затем подшивается к оставшемуся хрящу ушной раковины и помещается во временный кожный карман, край которого подшивается к сохраненному краю ушной раковины. Через шесть недель оторванный фрагмент ушной раковины выделяется вместе с кожей височной области, к задней его поверхности подшивается кожный трансплантат.
Результаты простого пришивания оторванного фрагмента ушной раковины (без формирования кармана) предсказать невозможно, особенно велик риск неудачи при фрагментах размером более 1,5 см.
При неполных отрывах с наличием соединительного участка кожи, простое наложение первичных швов обычно заканчивается благополучно. Благодаря богатому кровотоку в области ушной раковины в надорванный фрагмент поступает достаточное количество питательных веществ, в результате чего заживление происходит удачно. При полном отрыве ушной раковины следует рассмотреть возможность проведения реплантации методами микрососудистой хирургии; в качестве дополнительных методов лечения, повышающих вероятность того, что фрагмент приживется, используется гипербарическая оксигенация, антикоагулянты, медицинские пиявки.
Фазы заживления ран
2. Лечение ранений губ. При ушивании раны губы необходимо по отдельности ушить все слои тканей, к которым в данном случае относятся кожа, мышцы и слизистая. В кожной части губы также выделяют несколько областей: с медиальной стороны — подносовой желобок, с латеральной — латеральные сегменты губ, снизу-красная кайма губ. Важным ориентиром является место соединения кожи и красной каймы губ. Из-за смены цвета тканей даже небольшие неровности этой линии очень заметны.
По возможности, раны губ нужно ушивать так, чтобы рубцы располагались на месте соединения отдельных областей, таким образом можно добиться оптимального сокрытия шрама. Иногда для обеспечения достаточной подвижности или ротации тканей требуется выполнение дополнительных разрезов. При рассечении круговой мышцы рта ее края нужно соединить медленно рассасывающимися швами 2-0 или 3-0. Поверхностные или небольшие дефекты слизистой заживают самостоятельно вторичным натяжением. Глубокие или обширные дефекты слизистой ушиваются быстро рассасывающимися швами.
3. Лечение ранений век. При всех ранениях век требуется полная оценка функции зрения, направленная на выявление повреждений глазного яблока. Для исключения травмы роговицы и сетчатки необходима консультация офтальмолога. При обследовании пациента с травмой периорбиталь-ной области также нужно обращать внимание на признаки повреждения мышцы, поднимающей верхнее веко (птоз), связок век (смещение или закругление уголков глаз), слезных канальцев (эпифора).
Для предотвращения повреждения роговицы ушивать дефекты век нужно в ближайшие сроки. Любые частицы необходимо удалить, чтобы избежать их возможной импрегнации. При подозрении на травму слезных канальцев их нужно зондировать. Для восстановления целостности стенок канальцев требуется лупа или операционный микроскоп, ушивать их лучше над силиконовым стентом постоянными узловыми швами 9-0.
При разрыве медиальной связки век ее необходимо подшить к надкостнице слезной кости. При недостатке надкостницы может потребоваться установка винта через полость носа. При недостаточно качественном устранении разрыва медиальной связки век может расшириться межглазничное расстояние, т.е. возникнет телекантус.
Раны, захватывающие край век, желательно ушивать 6-0 силиконовыми вертикальными матрасными швами, которые обеспечивают достаточный поворот краев, позволяющий избежать появления неровностей. Начинать накладывать швы нужно с серой линии, чтобы в первую очередь сопоставить края век. Хрящевая пластинка века и круговая мышцы глаза ушиваются 6-0 рассасывающимися швами. В послеоперационном периоде глаз обильно смазывается увлажняющими мазями.
Анатомия периферического отдела лицевого нерва.
4. Лечение травмы лицевого нерва. При подозрении на повреждение лицевого нерва требуется немедленная ревизия раны с восстановлением целостности нерва. Дистальный участок нерва сохраняет способность к проведению нервных импульсов в течение 48-72 часов после пересечения, в течение этого времени возможна его стимуляция. Использование электростимуляции значительно облегчает идентификацию нерва при операции (0,5-1,0 мА). Ушивание нерва выполняется под лупой или микроскопом с увеличением 3,5х и более. Для упрощения сведения концов нерва и уменьшения натяжения его нужно выделить на 1-2 см в обе стороны.
Оба конца нерва нужно надсечь, обычно требуется удалить по 1 мм ткани. При достаточной мобилизации удаление такого объема ткани не является критичным. При отрыве сегментов нерва необходимо использовать трансплантат (большой ушной, латеральный кожный нерв предплечья, икроножный нерв). Этот момент нужно обсудить с пациентом до операции. Для сближения краев нерва обычно необходимо 3-7 узловых 9-0 швов, проходящих через эпиневрий.
Метод восстановления выводного протока околоушной слюнной железы (Стенонова протока) зависит от степени повреждения. При простом ранении или пересечении выполняется простое ушивание над стентом, введенным через рот. В качестве стента могут использоваться детские зонды для питания малого диаметра, для поддержания оттока слюны их можно подшить к слизистой полости рта на 2-4 недели. При отрыве фрагмента протока околоушной железы восстановить его целостность сложнее. Если удается обнаружить оба конца протока, для восстановления проходимости может использоваться венозный трансплантат из передней или наружной яремной вен.
Если разрыв расположен кпереди от жевательной мышцы, а дистальный конец протока обнаружить не удается, проксимальный конец можно вывернуть в полость рта. Если место травмы расположено кзади от жевательной мышцы, или в случаях, когда проксимальный конец протока обнаружить не удается, для предотвращения выделения слюны фасция железы ушивается наглухо непрерывным швом постоянным или медленно рассасывающимся материалом. Также для снижения продукции слюны в паренхиму железы можно ввести 50-100 ЕД ботулотоксина. При использовании данного метода лечения воспаление или инфицирование железы возникает редко.
в) Прогноз травм и ранений лица. Ссадины, гематомы и поверхностные раны лица разрешаются быстро без каких-либо значимых последствий. При гиперпигментации пораженных участков рекомендуется избегать избыточного воздействия солнечных лучей, можно использовать отбеливающие кремы (2% или 4% гидрохинон). Ушитые раны могут заживать в течение 6-12 месяцев. По мере заживления возможно образование гипертрофических рубцов, келоида, кожных выростов; в данных случаях возможно периодические введение кортикостероидов (10-40 мг/мл триамцинолона ацетата). Грубые рубцы могут потребовать повторной хирургической коррекции.
г) Ключевые моменты:
• Обследуя пациента с травмами мягких тканей лица, обязательно нужно уделять внимание сопутствующим повреждениям костей, верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов, сосудов и нервов.
• Неинфицированные открытые раны нужно тщательно обработать и аккуратно закрыть методом наложения первичных швов.
• Если рана находится в проекции лицевого нерва или протока околоушной слюнной железы, необходимо исключить их повреждение.
• При пересечении ветвей лицевого нерва необходимо восстановить их в течение 72 часов с момента травмы, когда они еще сохраняют способность к передаче нервных импульсов.
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
— Также рекомендуем «Классификация травм челюстно-лицевой области»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Оглавление темы «Травмы головы и шеи. Новообразования кожи»:
- Лечение травм и ранений лица
- Классификация травм челюстно-лицевой области
- Клиника и диагностика травм челюстно-лицевой области
- Лечение травм челюстно-лицевой области
- Методы лечения и коррекции рубцов на коже
- Классификация, клиника, диагностика и лечение розацеа
- Советы по осмотру кожи на голове и шее
- Клиника, диагностика и лечение себорейного кератоза лица
- Клиника, диагностика и лечение гиперплазии сальных желез лица
- Клиника, диагностика и лечение трихоэпителиомы лица
Литература:
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://gorzdrav.org/blog/kak-izbavitsja-ot-sinjaka-za-tri-dnja/.
- https://meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/lechenie_travm_i_ranenii_lica.html.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.